ಪಿಜಿಎಸ್ (ಪ್ರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್)

ಯಾವುದೇ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಾಗಿ ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಪ್ರಿಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ (ಪಿಜಿಎಸ್).ನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಎಂದರೇನು?

ಪ್ರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ (ಪಿಜಿಎಸ್) ಎನ್ನುವುದು ಭ್ರೂಣಗಳ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಐವಿಎಫ್ ಮೂಲಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ. PGD ಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಒಬ್ಬರು ಅಥವಾ ಇಬ್ಬರೂ ಪೋಷಕರು  ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಪೂರ್ವ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ (PGS) ಅನೂಪ್ಲಾಯ್ಡಿ (ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆ ) ಪಿಜಿಎಸ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಲ್ಲ.

ಪಿಜಿಎಸ್ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ (ಅನ್ಯುಪ್ಲಾಯ್ಡಿ) ಸಂಖ್ಯಾ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ಐವಿಎಫ್ ಮೂಲಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಭ್ರೂಣಗಳಿಂದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್‌ಗಳನ್ನು (ಯುಪ್ಲಾಯ್ಡ್ ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು) ಹೊಂದಿರುವ ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಾನವರು 23 ಜೋಡಿ ವರ್ಣತಂತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಜೆನೆಸಿಸ್ -24 ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ 24 ವರ್ಣತಂತುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಇದರಲ್ಲಿ 22 ಜೋಡಿಗಳು ಲಿಂಗೇತರ ವರ್ಣತಂತುಗಳು ಮತ್ತು 2 ಲೈಂಗಿಕ ವರ್ಣತಂತುಗಳು X ಮತ್ತು Y ಗಳಾಗಿವೆ.

ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿರಬಹುದು (ಅನೂಪ್ಲಾಯ್ಡಿ) ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಅಥವಾ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್‌ಗಳು ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನಗಳು ಇಲ್ಲದಿರುವ ಸ್ಥಳಾಂತರಗಳು ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರುವ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

PGS ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು

  • ಟರ್ನರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
  • ಕ್ಲೈನ್ಫೆಲ್ಟರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
  • ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
  • ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
  • ಪಟೌ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
  • ಟ್ರೈಸೊಮಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೊನೊಸೊಮಿಗಳು (ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಪಾತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ)
  • ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಗೇನ್ ಮತ್ತು ನಷ್ಟಗಳು (> 20Mb) ಇದು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು

ನಿಮಗೆ ಪಿಜಿಎಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಏಕೆ ಬೇಕು?

  • ಯಶಸ್ವಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ IVF ಚಕ್ರಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು. ಪಿಜಿಎಸ್ ಬಳಸದೆ ಪಿಜಿಎಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 73% ಮತ್ತು 36% ಆಗಿದೆ.
  • ಒಂದೇ ಭ್ರೂಣ ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣವಿದೆ.
  • ಅನೂಪ್ಲಾಯ್ಡೀಸ್ ನಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಪಾತವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
  • 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಯಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು?

  • IVF ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ದಂಪತಿಗಳು
  • IVF ಗೆ ಒಳಗಾಗುವಾಗ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಗರ್ಭಪಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು
  • 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರು IVF ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ
  • ಪುನಃ ಪುನಃ ಗರ್ಭಪಾತವಾಗುತ್ತಿರುವ ದಂಪತಿಗಳು
  • ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿನ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಧನಾತ್ಮಕ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ದಂಪತಿಗಳು
  • ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ವಿರೂಪಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಾಹಕಗಳು

ಪಿಜಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತಾಯಿಯ ವಯಸ್ಸು,  ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕೌಟುಂಬಿಕ ವರ್ಗಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ವಿಲೋಮಗಳು, ವಂಶವಾಹಿ ನಕಲುಗಳು, ಅಥವಾ ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಐವಿಎಫ್ ಮೂಲಕ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಗರ್ಭಪಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಗಾಗಿ ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದರವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ – ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಲು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸಮಸ್ಯೆ. ಪಿಜಿಎಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ ಭ್ರೂಣಗಳ  ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಜಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ ಪೂರಕವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್‌ಗಳಿರುವ ಭ್ರೂಣಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು IVF ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಹಂತವಾಗಿರದ ಕಾರಣ, PGD/PGS ನ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ IVF ಚಕ್ರದ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.